Results of radiographic assessment of cardiac size in dogs with progressing myxomatous mitral valve disease: ст.

Abstract

Рентгенографія грудної клітки при ендокардіозі мітрального клапана (ЕМК) є як самостійним, так і додатковим методом дослідження порівняно з ехокардіографією. Вона дозволяє оцінити стан легеневої тканини, центральних дихальних шляхів, ступінь васкуляризації та зміни в середостінні та плевральній порожнині. Метою цього дослідження було провести рентгенографічне обстеження собак з ендокардіозом мітрального клапана на різних стадіях за раніше встановленими та новими показниками та визначити їх інформативність. Дослідження проводилося в приватній ветеринарній лікарні «Eu-rovet» та на кафедрі внутрішніх хвороб тварин та клініці клінічної діагностики Львівського національного університету ветеринарної медицини та біотехнологій імені Степана Гжицького. У дослідженні взяли участь 25 собак з ендокардіозом мітрального клапана. Діагноз було встановлено на основі критеріїв Американського коледжу ветеринарної медицини. Під час дослідження було сформовано три експериментальні групи тварин відповідно до їх клініко-функціонального стану та характеристик кожної стадії розвитку ЕМК: групи B1, B2 та C. У групі B1 у 57,1 % тварин спостерігалося незначне підвищення індексу RLAD. З прогресуванням захворювання ми спостерігали подальше збільшення RLAD (у 80%), значне збільшення VLAS (P < 0,01) вперше у 40%, а також зниження RLAD-spine (P < 0,05) у 40% та Bronchus-spine (P < 0,01) у 60% собак, що загалом свідчить як про локальне збільшення лівого передсердя, так і про кардіомегалію. Інформативність індексу VHS відзначалася на стадії C (група C), оскільки у 66,7% дослідних тварин його значення перевищувало (P < 0,001) референтні значення норми. Водночас ми спостерігали збільшення (P < 0,05) середнього значення RLAD в 1,3 раза порівняно з групою B1 та VLAS (P < 0,001) в 1,6 раза. Між рентгенологічними показниками ми підтвердили наявність сильної кореляції. Так, у групі B2 вона була позитивною (r = +0,779) для VHS та RLAD та негативною (r = -0,831) для VHS та RLAD-spine. У групі C подальше збільшення кореляції (r = +0,885) було виявлено лише між VHS та RLAD. На основі аналізу даних рентгенографії грудної клітки доцільно використовувати рентгенологічні показники у випадках кардіомегалії, зокрема зі збільшеним лівим передсердям. Однак це вимагає їх групового визначення та обов'язкового порівняння з результатами ехокардіографічного дослідження. У ветеринарній практиці це має діагностичне значення для встановлення стадії захворювання, а також при виборі або корекції схеми терапевтичної підтримки пацієнта.