Congenital portosystemic shunts in dogs: ст.

Abstract

Вроджений портосистемний шунт є однією з найпоширеніших вроджених аномалій у собак. Метою нашого дослідження було визначити наявність портосистемних шунтів у собак за допомогою комп'ютерної томографії, вказати на типові симптоми та зміни показників крові, що виникають під час цієї патології. Ми проаналізували дев'ятьох пацієнтів з портосистемними шунтами та дев'ятьох клінічно здорових собак. Кожна група складалася з чотирьох йоркширських тер'єрів, двох мініатюрних пуделів, двох мальтійських болонок та однієї собаки змішаної породи. Тварин було клінічно обстежено, проведено комп'ютерну томографію та аналіз крові. Комп'ютерна томографія виявила вроджені портосистемні шунти у собак дрібних порід віком від шести місяців до чотирьох років. З семи пацієнтів, яким було проведено комп'ютерну томографію, у п'яти було діагностовано позапечінкові портосистемні шунти (два мініатюрні пуделі, один собака змішаної породи, один мальтійський болонка та один йоркширський тер'єр), а у двох було виявлено внутрішньопечінковий портосистемний шунт (йоркширський тер'єр та мальтійська болонка). За результатами комп'ютерної томографії ми визначили, що з'єднання шунтуючої судини відбувається через шлункову, селезінкову, непарну та діафрагмальну вени з каудальною порожнистою веною. У плазмі пацієнтів з портосистемними шунтами концентрація аміаку була у п'ять разів вищою. Гіперамоніємія була тісно пов'язана зі складністю портосистемного шунта та тяжкістю патологічного процесу. У хворих собак спостерігалися типові симптоми ураження центральної нервової системи – апатія, ступор, сопор, м'язовий тремор, гіперкінезія, статична та динамічна атаксія. Нервові симптоми та підвищення вмісту аміаку в крові є симптомами, що вимагають проведення комп'ютерної томографії для верифікації діагнозу портосистемних шунтів. У пацієнтів спостерігалися порушення функцій та структури печінки, особливо помітні в показниках сироватки крові, таких як підвищений вміст загальних жовчних кислот та білірубіну, знижений вміст альбуміну та висока активність АЛТ, АСТ та АП. У крові частини хворих собак спостерігалися знижений вміст гемоглобіну, кількість еритроцитів та гематокриту, підвищений вміст лейкоцитів та молодих форм нейтрофілів, а також знижена кількість тромбоцитів. У майбутньому ми проаналізуємо ефективність хірургічного лікування собак з портосистемними шунтами.